激素治疗可能会诱发乳腺癌？医生：天然的和人工的差别很大

十年初是前列腺癌医疗保健年初，好问君收到很多读者关于前列腺癌缺陷的来信，其之中，有位王女士问：“我今年49岁，已绝经半年，最近面部潮红、多汗、烦躁、眩晕，显然更年期，药剂师建议我运用于皮质醇病患。但我在博客问道明了，这种病患或许会对睾丸导致影响，或许出现异常前列腺癌，是真的吗？”

好问君问道明了，直到现在大家几乎对皮质醇病患闲谈虎色变，但是在在的是，既然是药剂师推荐，那必定是有不容忽视的。下面，好问君就来给大家聊聊皮质醇病患与前列腺癌之间的间的关系。

不知道这位王女士在博客看到的文档是来自哪里，不过最近《特罗斯季亚涅齐》的一篇文章的确学术研究了皮质醇病患与前列腺癌之间的关联性。博客许多自新闻报导也是通过对这份学术研究的PHP，以及这份学术研究的PHP的再进一步总编，还有再进一步再进一步再进一步总编版本获得文档，从而来佐证他们的观点。

但是文档经过多次的传输起因或多或少的偏差，《特罗斯季亚涅齐》公开发表的这篇学术研究是一份驰名学术研究，有趣问道就把往年的某个课题的学术研究拿来再进一步对比学术研究一番，进去能得出什么新结论。这篇文章学术研究了1992年1年初1日至2018年1年初1日全世界已公开发表和未曾公开发表的关于MHT（绝经皮质醇病患）和前列腺癌发作安全性之间关联性的58个学术研究，无关十万多名绝经期前列腺癌女性。

近期，施用皮质醇5年，20年翻倍的前列腺癌安全性是每200人缩减1实有；施用皮质醇+断断续续施用雌皮质醇，20年翻倍的前列腺癌安全性是每70人缩减1实有；皮质醇+每天施用雌皮质醇，20年翻倍每50人缩减1实有。从数据来看，《特罗斯季亚涅齐》的学术研究的确显然皮质醇病患或许会出现异常前列腺癌。

这几年，身体健康科普文章总爱问道的一句话是“不闲谈剂量闲谈毒性，都是耍流氓”。或多或少，不闲谈标准差，光闲谈或许会出现异常乳腺癌，或多或少是耍流氓。

虽然《特罗斯季亚涅齐》显然皮质醇病患或许会出现异常前列腺癌，但是我们可以把上面结果相等于一下：施用皮质醇5年，20年翻倍前列腺癌安全性是0.5%，相等于成1年的前列腺癌安全性则是0.05%；至于施用皮质醇+雌皮质醇的人则是1年的前列腺癌安全性为0.07%-0.1%之间，都统称小标准差事件。

复旦大学附属妇产科医院睾丸教务主任吴克瑾也问道到，除此以外运用于皮质醇病患或许不缩减前列腺癌发作安全性，而如果连续运用于皮质醇和雌皮质醇联合病患，起因前列腺癌的安全性是未曾运用于联合病患的1.5~2倍，然而安全性仍然相当小，每年每1000个雌雌皮质醇联合病患犯罪行为之中，前列腺癌发作犯罪行为连1实有都至少。这和上面的相等于结果是相比之下的。

所以，皮质醇病患出现异常前列腺癌的标准差还没多半少革新运动、肥大、精神失常等缺陷掀起前列腺癌的标准差颇高，更年期女性们如果有比较严重的更年期征状，药剂师建议皮质醇病患时，不必不负责任责怪前列腺癌缺陷，总的来问道，皮质醇病患利远大于贪。

除了标准差缺陷，《特罗斯季亚涅齐》这篇学术研究之中学术研究的MHT前列腺癌安全性主要来自人工合成的雌皮质醇。而自2002年后，临床上基本都推荐运用于天然的皮质醇+天然的雌皮质醇或者最相比之下天然的地屈皮质醇，这些天然的皮质醇不或许会刺激抗体，甚至可以催生抗体衰老。所以，好问君提醒大家，完成皮质醇病患的时候，还是尽量选择天然的皮质醇、雌皮质醇或地屈皮质醇。

简要：

1、Type and timing of menopausal hormone therapy and breast cancer risk: individual participant meta-analysis of the worldwide epidemiological evidence[J].The Lancet,2019,394(10204).

2、张景臣,刘薇,白毛大华.前列腺癌之中衰老肝细胞比实有与皮质醇细胞因子、雌皮质醇细胞因子、人表皮生长因子-2表达的关联性学术研究[J].之中国医疗检验刊物,2019,29(2):218-220.